الاسم
الإيميل
رقم العضوية في تمكين/ إن كان موجودا
عنوان الكتاب/المؤلَّف (بشكل دقيق بما في ذلك العنوان الفرعي إن وجد)
تصنيف الكتاب/المؤلَّف — الرجاء تحديد اختيار —علمي ( في كافة المجالات)إبداعي (رواية، ديوان شعر، خواطر، رسم وتصوير)أكاديمي (أطروحة ماجستير أو دكتوراة)
طبيعة الدعم المطلوب — الرجاء تحديد اختيار —ترشيح المؤلف لإحدى دور النشر التي وقعت معها المبادرة اتفاقيات شراكة.المساهمة المباشرة في طباعته من خلال دعمي بمبلغ مالي لأقوم بطباعته في إحدى دور النشر المحلية.
تاريخ الانتهاء من إعداد وتدقيق الكتاب/المؤلَّف
اسم المحرر/المدقق
الرجاء إرفاق مسودة الكتاب بصيغة PDF
كجزء من مساهمتي المجتمعية في مبادرة تمكين، فإنني أتعهد بأن أبقى على تواصل مع فريق العمل وأدعمه مستقبلا بما أستطيع من جهد فكري أو عملي أو مادي لضمان استمرارية دعم الفتيات المتميزات في مختلف المجالات.
التوقيع (هذا التوقيع هو توقيع معتمد)
Δ